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家住江苏省无锡市的金阿姨因出现持续性下腹痛于瑞金医院无锡分院就诊,超声显示右侧卵巢左前方有一大小约6厘米单发囊性包块,与卵巢分界不清,考虑为“卵巢畸胎瘤扭转”,拟行手术治疗。但术中的情况让医生们大吃一惊,小肠和大肠的肠管均与子宫及双附件致密粘连,分离过程中见大量脓性组织涌出,医生取出部分脓性组织送冰冻病理诊断。

在瑞金医院无锡分院病理科,冰冻病理切片通过数字病理扫描仪快速完成全片扫描,5分钟后数字病理影像就被传到了瑞金医院数字病理诊断平台。从手术室送检后不足30分钟,瑞金医院病理科主任王朝夫的诊断结果就反馈到手术医生那里,是胃肠道间质瘤破裂。这个结果让在场的医生们十分意外,他们对王主任的超高诊断水平佩服不已,后续的免疫组化结果也进一步证实了此诊断。

这得益于瑞金医院正在建立的全数字化智慧病理科。据介绍,瑞金医院病理科提出了“三位一体-One Solution”解决方案,“底层基础”为医疗数据基础设施(软件方面包括病理信息系统,硬件包括扫描仪及存储设备等);“中坚力量”为多模态数据智慧管理层;“上层建筑”为多模态智慧病理辅助诊断算法。

“我们通过三位一体方案建设瑞金医院全数字化智慧病理科;同时,利用全流程自动化及数字化,辐射到分部院区,可实现分部院区‘无人病理科’的设想。技术员制片后将病理物理切片数字化,瑞金总院医生进行远程阅片。”王朝夫说,国家在“十四五”规划中提到“加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局”,病理行业尤为突出。一方面,公立医院高质量发展的关键是同质化管理,“One Solution”方案实现了头部医院病理科数字化以及各分院区病理质量同质化的建设;另一方面,带动基层医院实现数字化,提高诊断水平,提升普通患者优质病理诊断资源的可及性。

瑞金医院病理科数字化转型仅仅是上海市数字医学创新中心推进医疗数字化转型的一个缩影。2021年10月27日,上海市数字医学创新中心在瑞金医院正式揭牌。瑞金医院院长、中国工程院院士宁光担任中心主任,围绕四大功能点,即研究数字医学标准、建设数字医学技术研发基地、推动数字医学成果转化、打造数字医院典范,打造数字医学创新体系,为全国数字医学发展提供先行实践探索。

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