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作者:罗志华 医生

2022年6月25日,北京大学第一医院妇产科开设了少儿妇科门诊,这是北京首个由三甲综合医院开设的面向小儿和青少年的妇科门诊。近日,媒体报道了 “少儿妇科”这一特殊的门诊。据了解,开诊半年多,项目发起人、北京大学第一医院妇产科主任医师尹玲每周六上午带队接诊20到30名患者,每次门诊都一号难求。

或许在一些人看来,孩子小小年纪,哪来什么妇科病?即使有,患病人数也极少,在医疗资源紧缺,儿科和妇科医生尤其缺乏的情况下,更应该让医生把精力用在刀刃上,因此“少儿妇科”门诊不值得开设。此外,对不少人来说,妇科病何其隐秘,别说使少儿,就是大人患上妇科病,有时也会羞于看病。这种对于未成年人罹患妇科疾病的偏见,使得一些人难以理解为何开设“少儿妇科”门诊。

其实,“少儿妇科”诊疗需求并不算少,只不过受传统观念、医院科室与专业设置等因素影响,大量需求没有“被看见”,更没有得到满足。比如,女性生殖器官畸形的患病率并不低,阴道闭锁、幼稚子宫、女性尿道畸形等疾病,越早治疗效果越好。此外,因不良卫生习惯导致的少儿妇科感染,因早恋导致中小学生出现妇科疾病,以及由妇科问题导致孩子出现心理问题等,也都呈现出多发趋势。这部分患者到医院看病时,往往面临儿科和妇科两边都不看的尴尬。

这家医院的“少儿妇科”门诊一号难求,首先在观念上对公众是一次较大的触动。与开展儿童早期性教育容易遭到家长反对一样,“少儿妇科”门诊的推广与普及,难免也会遭遇重重阻力。疾不避医是最基本的健康素养,随着社会发展和观念进步,讳疾弃医不仅是思想落伍的体现,而且已成为危害健康的隐患。“少儿妇科”门诊治病救人只是一个方面,它存在的意义还包括向社会传递科学的健康理念。

这家医院成功开设“少儿妇科”门诊,对于医院科室与专业设置也具有很强的启示作用。术业有专攻,配备专门从事相关研究的医生,对于提升“少儿妇科”诊疗水平大有益处。当前精准医疗越来越受到重视,通过跨科室融合,针对小众患者群体提供更专业的诊疗服务是大势所趋。

当然,“少儿妇科”门诊也不宜照搬照学,而是要因地制宜、量力而行。对大型综合医院和儿童专科医院来说,其应该把科室分得更细致,而且也有足够的实力来推进。对一些中小医院而言,让儿科医生掌握更多妇科知识、妇科医生掌握更多儿科知识,或确定一两名医生专门负责这方面的诊疗,融专科诊疗于日常诊疗当中,才是比较现实的做法。医院可以没有“少儿妇科”门诊,但不能缺乏这类诊疗服务。

也要看到,少儿妇科疾病是隐私,因此,须谨防信息泄露。只有守住医疗信息安全底线,这个融合专业的发展才会迈出更稳健有力的步伐。划清底线、筑牢护栏,“少儿妇科”门诊值得借鉴和推广。(罗志华)

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